HOME / PATIENT INFORMATION /  افراد در معرض خطر مرگ ناگهانی قلبی

کلینیک تخصصی بهمن : شهرک قدس(غرب)، انتهای خیابان ایران زمین شمالی، بیمارستان بهمن، کلینیک آریتمی (روزهای زوج) تلفن : 88575837

افراد در معرض خطر مرگ ناگهانی قلبی

 ‎ایست ناگهانی قلبی عمدتاً در قلب بیمار ایجاد می شود و سابقه بیماری قلبی به صورت ‏انفاركتوس، تنگی عروق كرونر، نارسایی قلبی و یا بیماری دریچه ای در اغلب موارد وجود ‏دارد. البته لازم به ذكر است كه در برخی بیماران، بیماری ژنتیك در سیستم الكتریكی قلب ‏وجود داشته و بدون سایر علایم بیماری قلبی فرد دچار آریتمی های خطرناك و علایم ناشی ‏از آن به صورت طپش قلب ، غش(سنكوپ) و حتی مرگ ناگهانی می شود. علایم و نشانه ‏های بالینی و پاراكلینیك زیر در شناسایی افراد در معرض خطر ایست ناگهانی قلب كمك ‏كننده است. ‏
‏1- مهمترین عامل خطر ساز، نارسایی قلب است. در این رابطه از معیار ‏EF‏ استفاده می ‏شود.‏EF‏ میزان حجم خون پمپ شده از كل حجم بطن چپ با هر انقباض است كه به صورت ‏طبیعی بالاتر از 55% است. در صورتی كه ‏EF‏ محاسبه شده در اكوكاردیوگرافی كمتر از 35% ‏باشد خطر ایست ناگهانی قلب قابل ملاحظه است. ‏


heart-38.jpg‏2- سابقه غش یا سنكوپ در مبتلایان به بیماری قلب( انفاركتوس، تنگی كرونر، اختلال ‏دریچه ای- عضلانی، اختلال هدایتی قلب و همچنین در بیماران مبتلا به بیماری ژنتیك ‏آریتمی زا) مطرح كننده تاكی كاردی های بطنی به عنوان علت سنكوپ و احتمال تكرار این ‏آریتمی ها و خطر ایست قلبی ناشی از آن می باشد. ‏
‏3- سابقه خانوادگی مرگ ناگهانی: در افراد مبتلا به برخی بیماریهای ژنتیك كه با آریتمی ‏های بطنی همراه می باشند، سابقه خانوادگی مرگ ناگهانی با خطر بیشتر ایجاد همین عارضه ‏در فرد مبتلا همراه می باشد. هیپرتروفی مادرزادی قلبی، سندرمQT‏ طولانی و سندرم بروگادا ‏نمونه هایی از این بیماریها می باشند. ‏
‏4- تاكی كاردی های گذرا و بدون علامت : گاهاً در هنگام ارزیابی یك فرد مبتلا به ‏بیماریهای قلبی در هنگام ثبت نوار قلبی 24 ساعت (هولتر) ،آریتمی بطنی بدون ایجاد علایم و ‏به صورت موقت ایجاد می شود. وجود این آریتمی ها با خطر ایجاد آریتمی طولانی تر و ‏ایست قلبی همراه می باشد. ‏
‏5- بررسی الكتروفیزیولوژی: ممكن است در جهت تعیین میزان خطر در موارد مشكوك، ‏پزشك متخصص، بررسی الكتروفیزیولوژی را در نظر بگیرد. در صورتی كه تحریكات ایجاد ‏شده در قلب منجر به ایجاد آریتمی بطنی شود احتمال ایجاد خود به خود این آریتمی و خطر ‏مرگ ناگهانی بالا می باشد. ‏