Bahman Arrhythmia Clinic

علایم خطرناك در بیماران دارای ‏ICD

‏1- غش (سنكوپ): در صورتی كه فرد دارای ‏ICD‏ دچار سنكوپ شود، احتمال آریتمی ‏بطنی كه توسط‎ ICD‏ تشخیص داده نشده باشد مطرح است. اگرچه احتمال این مسئله بسیار ‏پایین است اما عملكرد صحیح ‏ICD‏ و باتری آن باید مورد ارزیابی قرار بگیرد. حافظه ‏كامپیوتری ‏ICD‏ قادر به ثبت هرگونه آریتمی در فرد است بنابراین با بررسی و قایع ثبت شده ‏می توان وجود آریتمی در زمان علایم بیمار را بررسی كرد. گاهاً فرد پس از شروع آریتمی ‏بطنی از هوش می رود و شوك ‏ICD‏ پس از سنكوپ انجام شده و فرد آن را به یاد ندارد.‏
‏2- شوك های مكرر: در صورتی كه در طول یك شبانه روز 2 بار شوك‏‎ ICD‏ ایجاد شود ‏نیازی به مراجعه فوری نیست ولی در صورت تعداد بیشتر شوك بررسی سریع الزامی است؛ ‏ممكن است علت این شوك های مكرر، آریتمی های راجعه واصطلاحاً طوفان آریتمی درفرد ‏باشد كه در این صورت علیرغم نجات بخش بودن این شوكها لازم است جهت ایجاد آزار ‏كمتر برای بیمار نیاز به تجویز داروهای ضد آریتمی و حتی بستری موقت باشد. از علل دیگر ‏شوكهای مكرر آریتمی های سریع  دهلیزی است كه واقعاً جهت درمان نیازی به شوك ‏ندارند با این حال بعلت سرعت بالا،  ‏‎ ICD‏ را گمراه كرده و منجر به درمان نامناسب شوند. ‏در این صورت تنظیم ‏ICD‏ برای ایجاد حساسیت كمتر به این آریتمی ها و تجویز دارو برای ‏پیشگیری از آریتمی دهلیزی الزامی است. از علل دیگر شوك های مكرر ورود به محیط های ‏الكترومغناطیسی، جابجایی لیدها و اختلال سیستم ‏ICD‏ است كه به راحتی قابل تشخیص می ‏باشند. ‏