کلینیک تخصصی بهمن : شهرک قدس(غرب)، انتهای خیابان ایران زمین شمالی، بیمارستان بهمن، کلینیک آریتمی (روزهای زوج) تلفن : 88575837
چربی خون (hyperlipidemia)
چربی خون از مهمترین عوامل خطرساز برای ایجاد بیمار عروق قلبی و ایجاد سكته های قلبی است. چربی خون بالا در فرد مبتلا علامت و نشانه خاصی ایجاد نمی كند(مگر در موارد بسیار شدید). رسوب آهسته آن در عروق قلبی با ایجاد پلاكهای چربی در طور سالیان فرد را مستعد حملات قلبی می نماید. بنابراین بررسی میزان چربی خون از سنین پایین (معمولا 25 سالگی) توصیه می شود.
آنچه در گزارش آزمایشگاه به عنوان اجزاء چربی خون ذكر می شود شامل كلسترول، LDL,HDL و تری گلیسرید است. LDL,HDL اجزاء كلسترول می باشند كه LDL جزء آسیب رسان و مضر آن بوده و HDL جزء محافظت كننده و مفید آن می باشد. نكته مهم این است كه تفسیر میزان گزارش شده توسط آزمایشگاه برعهده پزشك می باشد ؛ به عنوان مثال LDL در حد 160-150 ممكن است در یك فرد سالم و بدون عوامل خطرساز دیگر نیاز به درمان دارویی نداشته باشد ولی LDL در حد 110 برای یك فرد دیابتی و یا در حضور عوامل خطرساز متعدد پزشك را ملزم به شروع درمان دارویی نماید. بنابراین نتیجه آزمایش چربی خون خود را حتماً به یك پزشك (ترجیحاً متخصص قلب و عروق) نشان دهید.
چربی خون بالا در اغلب موارد زمینه ژنتیكی و فامیلی دارد. با این حال برخی از عوامل به میزان مصرف الكل و برخی داروها منجر به افزایش اجزاء آسیب رسان و كاهش بخش مفید چربی خون می شوند. ورزش منظم، تغذیه مناسب و كاهش وزن اضافی عكس اثرات فوق را ایجاد می نماید. درمان چربی خون براساس شرایط بیمار و نظر پزشك انجام می شود. در صورت افزایش متوسط چربی خون در فردی كه عوامل خطرساز كمی دارد ابتدا تغییر رژیم غذایی و الگوی زندگی توصیه می شود. در صورت عدم تغییر كافی در میزان چربی خون توسط این روش بعد از 2تا 3 ماه ممكن است نیاز به درمان دارویی باشد. در موارد شدید افزایش چربی خون و همچنین در افرادی كه عوامل خطرساز زیادی دارند از همان ابتدا درمان دارویی در كنار روشهای تغییر الگوی تغذیه و فعالیت تجویز شده و آزمایشات دوره ای از جهت تعیین اثر كافی دارو و تنظیم میزان آن انجام می شود.
نكته: طبیعی شدن میزان چربی خون با دارو نشانه رفع كامل بیماری چربی خون نیست و قطع دارو و عدم رعایت نكات بهداشتی منجر به عود بیماری می شود و روشهای درمانی در صورت استمرار منجر به كاهش خطر سكته های قلبی در فرد می شود. رژیم غذایی سالم و كم چرب به همه افراد حتی بدون عوامل خطرساز توصیه می شود و بررسی میزان چربی خون در افراد سالم از سن 25 سالگی هر 5 سال یك بار لازم است.درمان دارویی چربی خون بالا عمدتاً برای كاهش جزء LDL كلسترول بوده و شامل داروهای لووستاتین سیمواستاتین آتورواستاتین و ... می باشد. این داروها نقش اثبات شده ای در كاهش حملات قلبی و مرگ ومیر در افراد مبتلا به كلسترول بالای خون دارند. گاهاً در موارد افزایش شدید تری گلیسیرید خون نیاز به داروهایی از قبیل جمفیبروزیل یا كلوفیبرات می باشد. مهمترین عارضه (اگرچه نادر) داروهای فوق عوارض كبدی و با شیوع كمتر عضلانی می باشد. بنابراین مصرف هم زمان داروهای دیگر باید تحت نظر پزشك بوده و آزمایشات لازم به صورت دوره ای درخواست شود.