HOME / PATIENT INFORMATION /  سندرم بروگادا ‏‎(brugada syndrome)‎

کلینیک تخصصی بهمن : شهرک قدس(غرب)، انتهای خیابان ایران زمین شمالی، بیمارستان بهمن، کلینیک آریتمی (روزهای زوج) تلفن : 88575837

سندرم بروگادا ‏‎(brugada syndrome)‎

 

heart-11.jpgاین بیماری ژنتیكی حدود 20 سال قبل شناخته شده است. اختلال ژنتیكی در كانال های ‏سدیمی در بافت هدایتی قلب زمینه ساز ایجاد آریتمی بدخیم بطنی در این بیماران می ‏باشد. تشخیص این بیماری ممكن است كاملاً به صورت اتفاقی در هنگام مشاهده ‏الكتروگرام قلبی توسط پزشك و یا در بررسی بیمار مبتلا به سنكوپ به عمل آید.‏
‏ فرد مبتلا به بیماری بروگادا ممكن است كاملاً بی علامت باشد و یا دچار حملات ‏سنكوپ باشد. یكی از علائم مشخصه این بیماری حملات كابوس شبانه همراه با حالت ‏خفگی می باشد. با این حال ممكن است اولین علامت بیماری مرگ ناگهانی قلبی در یك ‏فرد كاملاً سالم باشد. نكته مهم در این بیماری عدم وجود هرگونه اختلال در بافت ‏عضلانی قلبی و در نتیجه فقدان هرگونه علائم قلبی می باشد. تشخیص بیماری بروگادا ‏عمدتاً از طریق الكتروگرام قلبی و مشاهده علائم مشخصه آن می باشد كه گاهاً ممكن ‏است برای واضح شدن تغییرات نوار قلب نیاز به تزریق داروهایی از قبیل پروكایین آمید و ‏فلكائینید باشد. ‏
در صورتی كه تشخیص بیماری بروگادا توسط  الكتروگرام قلبی محرز باشد قدم بعدی ‏تعیین میزان خطر مرگ ناگهانی است. در صورتی كه فرد سابقه حملات سنكوپ و یا ‏حملات شبانه داشته باشد و همچنین در مواردی كه آریتمی بدخیم بطنی در بیمار ایجاد ‏شده باشد  احتمال مرگ ناگهانی زیاد است و تعبیه دفیبریلاتور قلبی ‏‎(ICD)‎‏ به عنوان ‏یك روش كاملا مؤثر در پیشگیری از آن كاملاً  لازم است. در مواردی كه فرد مبتلا به ‏سندرم بروگادا فاقد علامت بوده است ممكن است اقدام درمانی انجام نشود ولی در ‏صورت وجود سابقه خانوادگی مرگ ناگهانی شاید بررسی الكتروفیزیولوژی برای تعیین ‏میزان خطر لازم باشد. در صورت القاپذیری آریتمی بدخیم بطنی در این افراد توصیه به ‏تعبیه ‏ICD‏ می شود.‏
نكته: اقدام درجه اول فرد مبتلا به بیماری بروگادا باید از نظر احتمال وجود این بیماری ‏مورد بررسی قرار گیرند. الكتروگرام قلبی تنها اقدام تشخیصی لازم در این افراد می باشد. ‏
نكته: هیچ یك از داروهای ضد آریتمی در افراد مبتلا به بروگادا قابل تجویز نیست و ‏ممكن است خطرناك باشد. ‏